Телефон для обращений в клинику (Израиль) +972-72-3706459

Эпендимома — опухоль ЦНС

Эпендимома

Эпендимома

В Центре Лечения Рака Мозга при частной израильской клинике «Герцлия Медикал Центр» лечатся все виды опухолей мозга, включая эпендимому. Эпендимома – это опухоль, образующаяся в клетках, выстилающих желудочковую систему головного или спинного мозга, содержащую спинномозговую жидкость (ликвор). Если у ребенка диагностирована эпендимома, родители должны знать ряд особенностей болезни:

  • болезнь приходится на 5-10% случаев опухолей головного мозга у детей и встречается одинаково среди мальчиков и девочек;
  • опухоль диагностируется приблизительно в возрасте 5 лет, 25-40% случаев выявляются у детей младше 2 лет;
  • опухоль образуется в области мозга под названием четвертый желудочек;
  • в редких случаях рак обнаруживается в спинном мозге.

 

Для определения типа эпендимомы врач выполняет определенные тесты и обследования. При оценке тканей опухоли в лаборатории они могут выглядеть по-разному, и классифицироваться как стандартная или анапластическая эпендимома. Третий тип опухоли образуется на основании позвоночника и называется миксопапиллярной эпендимомой, которая является менее серьезной по сравнению со стандартными анапластическими формами.

 

Симптомы эпиндимомы

В зависимости от размеров и локализации новообразования ребенок может испытывать различные симптомы. Опухоль может блокировать нормальный ток спинномозговой жидкости, окружающей головной и спинной мозг, что приводит к усилению давления в головном мозге и расширению черепа (гидроцефалии), а также другим проблемам.

 

Общие симптомы эпендимомы включают в себя:

  • Головные боли, особенно после утреннего пробуждения;
  • Тошноту и рвоту;
  • Вялость и раздражительность;
  • Проблемы с ходьбой и потреблением пищи;
  • Опухоль у новорожденных и детей – увеличенный размер головы или родничка.

Симптомы опухоли могут быть похожими на признаки других, более распространенных медицинских проблем, поэтому при появлении любых признаков нездоровья следует проконсультироваться с врачом.

 

Диагностика эпендимомы

Для диагностики патологии врач выполняет различные диагностические процедуры, позволяющие определить точный тип опухоли и ее распространение на другие органы.

К диагностическим исследованиям относятся следующие процедуры:

  • Медицинский осмотр, включающий функциональные неврологические тесты на рефлексы, мышечную силу, движения глаз и рта, бдительность, координацию;
  • Магнитно-резонансная томография дает возможность получить детальные изображения органов и структур организма и позвоночника;
  • Компьютерная томография используется для получения трехмерного изображения органов и структур тела;
  • Биопсия предполагает взятие образца ткани из опухоли во время хирургической операции для последующего изучения под микроскопом;
  • Спинномозговая пункция включает удаление небольшого образца спинномозговой жидкости (ликвора) для выявления метастазов в других органах.

 

Лечение эпендимомы

Лечение эпендимомы назначается врачом на основании таких особенностей как:

  • Тип, расположение и размер опухоли;
  • Стадия болезни;
  • Возраст ребенка, его общее состояние, медицинская история;
  • Прогноз прогрессирования болезни;
  • Терпимость ребенка к определенным лекарствам и процедурам;
  • Предпочтение родителей.

 

Существует ряд методик для лечения эпендимомы, одни из которых предназначены для лечения непосредственно опухоли, другие – для устранения осложнений и побочных эффектов терапии.

 

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство направлено на удаление как можно большей части эпиндимомы, при этом идеальным считается вариант, когда возможно полное удаление злокачественного новообразования. Иногда расположение опухоли и другие факторы делают полное удаление рака невозможным, в таком случае хирург удаляет максимально большую часть эпендимомы.

Хирургическое лечение эпендимомы проводится с помощью эндоскопической вентрикулостомии третьего этажа желудочка или вентрикуло-атриального шунта.

Эндоскопическая вентрикулостомия третьего этажа желудочка предполагает проделывание хирургом в стенке третьего желудочка небольшого отверстия, которое позволяет жидкости протекать вокруг блокировки и поглощаться сосудистым сплетением. Около 90% детей с эпендимомами получают такое лечение. Использование во время операции эндоскопа позволило достичь более высоких результатов эффективности и более низких рисков осложнений.

Альтернативой эндоскопической вентрикулостомии третьего этажа желудочка является процедура, во время которой вентрикуло-атриальный шунт устанавливается в пораженную область для слива лишней жидкости в брюшную полость

 

Лучевая терапия эпиндимомы

Радиотерапия применяется для уничтожения бластных клеток, оставшихся после оперативного лечения. Если эпендимома распространилась на другие органы и ткани, врач может рекомендовать облучение более обширных областей тела, включая головной и спинной мозг.

 

Химиотерапия эпиндимомы

Химиотерапия эпиндимомы направлено на разрушение раковых клеток посредством влияния на их деление и рост. Химиотерапия, проведенная до операции, позволяет уменьшить опухоль и сделать возможным ее полное удаление. В настоящее время изучаются новые методы лечения эпендимомы с помощью химиотерапии.